杭州市职业病防治院
像上面这样的问题，杭州市职业病防治院自开展尿氟检测项目以来，收到了不少患者的咨询。那到底什么是氟中毒？跟尿氟偏高有关吗？
氟是什么元素？
氟是人体必需元素之一，适当摄入有益于健康，每日推荐量为0.5～1.5mg，每日总摄入量不应超过4mg。摄氟量过高会对人体造成一系列损害，严重者导致中毒。
氟中毒有哪些类型？
职业性氟中毒：工人在生产环境中吸入过量氟导致的中毒，包括职业性氟及其无机化合物中毒、职业性急性有机氟化合物中毒。地方性氟中毒：长期生活在高氟地区的人群易发生地方性氟中毒，包括饮水型、燃煤型和饮茶型。
氟中毒有哪些表现？
急性氟中毒引起以呼吸系统损害为主的全身性疾病，表现为咳嗽、吸入性呼吸困难、声音嘶哑等。慢性氟中毒以骨骼系统损害为主，引发氟斑牙和氟骨症，甚至瘫痪。
氟中毒如何救治？
氟中毒无特效药。急性氟中毒救治原则为脱离中毒环境，对症治疗防止肺水肿和保护脏器功能。慢性氟中毒主要针对氟斑牙和氟骨症进行治疗。
氟中毒如何预防？
预防是最有效的手段。职业性氟中毒的预防，要求工人穿戴防毒服、防毒面罩和手套等，在良好的通风条件下进行氟作业，工作场所严禁吸烟、进食、饮水。地方性氟中毒采取降氟改水、改炉改灶、改善饮茶习惯等预防措施。
尿氟偏高就是氟中毒吗？
尿氟是氟中毒的辅助诊断指标，当职业人群超过4mg/g肌酐或非职业人群超过1.6mg/L时，需警惕是否氟中毒。职业人群在采样前2天应避免使用含氟日用品和药物，停止饮茶和食用含氟量高的海鱼等。考虑到尿氟的自然波动，建议连续送检3次以上，取平均数值，并结合职业接触史、生活史、临床体征等综合分析后方可诊断是否氟中毒。
供稿丨杭州市职业病防治院 张玲、杨善啸
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