肺里竟洗出11瓶“牛奶”，出现这些症状要注意

李女士（化名）今年43岁，半年前她在活动后出现了气急的症状。想着自己可能是过于劳累了，李女士并没有把这次发作当回事。之后的半年中，她感觉气急的症状逐日加重，终于前往杭师大附属医院就诊。

呼吸与危重症医学科主任吕群为李女士进行了细致的问诊、查体，并建议其完善胸部CT检查。结果显示，患者双肺弥漫性间质性改变，呈地图状分布。对此，吕群考虑患者存在一种罕见的肺泡蛋白沉积症的可能，该疾病严重时候可以出现呼吸衰竭，危及生命。

李女士随即入院接受进一步检查。入院后，呼吸与危重症学科治疗团队第一时间为她安排了支气管镜检查，最终确诊为肺泡蛋白沉积症。

据了解，目前针对肺泡蛋白沉积症的治疗的手段主要是进行“全麻下全肺泡灌洗术”。但全肺灌洗是一项高风险手术，需要在全麻下进行，极具挑战性。为此，团队制定了严谨周密的手术方案。

整个手术过程顺利，历时近4小时，共灌入生理盐水11000ml，回收乳白色“牛奶”样沉淀液体10600ml。术后，李女士气急症状明显好转，目前仍在病房康复观察中。这也是杭州师范大学附属医院完成的首例肺泡蛋白沉积症全肺灌洗术。

“肺泡蛋白沉积症在临床上非常罕见，通常有不明原因的因素导致大量的磷脂蛋白样物质沉积在患者的肺泡内，易漏诊误诊。典型症状为活动后气急，随着病情发展而加重，呼吸困难伴紫绀亦趋严重。”吕群表示，虽然肺泡蛋白沉积症的临床表现不典型，但咳嗽咳痰、胸闷气急、胸痛咯血是大部分呼吸疾病的共有症状，如果发现自身出现活动后气急等表现时要重视，应该尽早到医院就诊，避免病情的延误和进展。